經(jīng)驗交流材料 -范文
(一)全科醫(yī)生培養(yǎng)過程
在英國,要想成為一名合格的全科醫(yī)生,必須接受5年的醫(yī)學院校教育和1年臨床實習,畢業(yè)后接受3年的全科醫(yī)學培訓,其中的2年在醫(yī)院各科輪轉(zhuǎn),1年在全科醫(yī)療診所培訓,經(jīng)過綜合考核和考試,全部合格后才能注冊,正式成為全科醫(yī)生,受聘于NHS,
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。此后,每年還要參加30小時的繼續(xù)教育。如聘用期出現(xiàn)問題,隨時停止工作。一是醫(yī)院全科培訓:選擇全科醫(yī)生職業(yè)后,有2年時間在醫(yī)院接受臨床科室輪轉(zhuǎn)培訓,其中大部分時間在內(nèi)科、兒科、婦產(chǎn)科、外科、急救科、眼科、皮膚科和精神科,增加臨床診治經(jīng)驗,同時接受全科醫(yī)學理念。
二是全科診所培訓:在全科診所的1年培訓對醫(yī)學生來說是非常關(guān)鍵,接受的是一對一的全科知識培訓,由一名醫(yī)技高超、醫(yī)德高尚的全科醫(yī)生帶教,接受全科技能培訓,注重同病人的交流,掌握全科醫(yī)生的服務方式和方法,除對疾病進行初篩,診治常見病外,還負責轉(zhuǎn)診、聯(lián)系專家和住院醫(yī)院,合理分流患大病、需進行手術(shù)的病人,并承擔計生、計免、婦保、兒保、體檢等預防保健工作。
三是提高教育:取得全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格后,英國政府鼓勵全科醫(yī)生參加2年的提高教育,主要是根據(jù)本地區(qū)居民的健康狀況,結(jié)合個人的知識結(jié)構(gòu),制定并接受針對于本地區(qū)居民健康的培訓。培訓經(jīng)費由英國政府資助,每個全科醫(yī)生可申請到不超過5000英鎊的教育經(jīng)費。
四是繼續(xù)教育:每位全科醫(yī)生每年必須保證接受30個小時的繼續(xù)教育,以便及時了解醫(yī)學新動態(tài),擴大知識范圍,更好地同病人保持良好的接觸和交流,隨時檢驗自己的工作質(zhì)量,始終保持在較高的工作水準,滿足簽約對象的健康需求。對未完成繼續(xù)教育的醫(yī)生,英國衛(wèi)生管理委員會(HPC)將注銷其行醫(yī)資格,
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《經(jīng)驗交流材料》(http://m.hblfsll.com)。NHS下屬的全科醫(yī)生培訓管理中心將停發(fā)醫(yī)生部分工資,年終繼續(xù)教育評估合格后統(tǒng)一發(fā)放。(二)全科醫(yī)生考核和考試
英國合格的全科醫(yī)生,除了終身學習外,還要接受不同階段的考核和考試。
一是醫(yī)院臨床科室輪轉(zhuǎn)階段的考核。醫(yī)學生在醫(yī)院臨床科室輪轉(zhuǎn)的2年中,各科都要對醫(yī)學生的理論知識掌握的水平,診療技能知識的掌握程度、臨床用藥和對病人的態(tài)度等進行考核。
二是全科診所培訓階段的考核。在全科診所內(nèi)接受全科醫(yī)學培訓的1年中,培訓老師最終評價可以決定一名醫(yī)學生能否成為全科醫(yī)生。醫(yī)學生必須通過如正確采血、宮頸涂片等技能的考核,以及對全科診所管理制度的理解等考核。
三是相關(guān)考試。包括程序性考試、階段性考試、地區(qū)級考試、國家級考試等。考試的形式有筆試、口試、臨床項目分析和技能操作,最后要求提供接診10個病人全過程(約7分鐘)的錄像,還要聽取病人的意見,以便進行綜合評價。以上的考核和考試是每個全科醫(yī)生必須參加。國家級考試每年進行4次,及格率約97%。全科醫(yī)生還可自愿參加代表全科醫(yī)學最高水平的英國皇家全科醫(yī)生資格考試(MRCGP),合格率為70%,若通過英國皇家全科醫(yī)生資格考試,將取得MRCGP證書,表示已經(jīng)成為一名優(yōu)秀的全科醫(yī)生。
全科醫(yī)生每年都要接受評審,個人提供依據(jù)表達自己在不斷進步,始終擁有較高的全科醫(yī)學水準,每5年進行一次綜合評審。
(三)全科醫(yī)生培訓機構(gòu)
英國共有22個NHS所屬的醫(yī)學培訓管理中心,主要負責招生,監(jiān)控全科醫(yī)生培訓和繼續(xù)教育全過程;負責制定全科醫(yī)生考試標準和進行考試;還負責對全科醫(yī)生培訓師資的教育。
全科培訓診所由醫(yī)學培訓管理中心認定,每三年重新評估、論證一次,以保持三個標準,即必須是臨床質(zhì)量優(yōu)秀,全科醫(yī)學培訓師資優(yōu)秀,全科診所教學條件達標。全科培訓管理中心也提供特殊服務:國際交流,為全科醫(yī)生提供帶薪長達6個月的國外脫產(chǎn)學習交流,經(jīng)費由培訓中心資助;靈活性需求培訓:根據(jù)需要提供非全日制的工作項目培訓,如介紹全科醫(yī)生加入科研和全科醫(yī)學教育工作項目;協(xié)助醫(yī)生項目,主要幫助因特殊困難而無法完成工作的醫(yī)生,如孕產(chǎn)期的全科醫(yī)生每周只工作4個半天,而其他工作任務由培訓中心協(xié)調(diào)幫助完成;回歸GP培訓,目前英國全科醫(yī)生數(shù)量相對不足,政府鼓勵�?漆t(yī)生和私人醫(yī)院的醫(yī)生加入全科醫(yī)生團隊,培訓中心為其提供全科醫(yī)學培訓,使他們?nèi)〉觅Y格,從事全科醫(yī)療服務。
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